Показания к применению
Гефинитиб – притовоопухолевый препарат, применяемый при местно-распространенном или метастазирующем немелкоклеточном раке легкого. Кроме того гефинитиб может быть назначен при некоторых фрмах рака молочной железы. Является ингибитором эпидермального фактора роста (EGFR), экспрессию которых отмечают во многих солидных опухолях; тормозит рост различных линий опухолевых клеток человека, метастазирование и ангиогенез, а также ускоряет апоптоз опухолевых клеток, повышает противоопухолевую активность химиотерапевтических препаратов, лучевой и гормональной терапии.
Механизм действия
Механизм действия препарата заключается в конкурентном подавлении тирозинкиназного рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), в результате чего блокируется внутриклеточная передача сигнала, обеспечивающая выживаемость и пролиферацию злокачественных клеток. В июне 2009 г. EMA (Европейское агентство по лекарственным средствам) разрешило использовать гефитиниб у взрослых пациентов местнораспространенным или метастатическим НМРЛ с активирующими мутациями гена EGFR в первой линии терапии на территории Европы.
Генетика
Фармакогентические особенности приема гефинитиба, анализируемые в нашей диагностической панели не связаны с поиском соматических мутаций у пациентов. Однако, некоторые полиморфизмы гена EGFR также влияют на эффективность приема препарата. Вариант СС (rs2293347) связан с большей эффективностью лечения гефинитибом при немелкоклеточном раке легкого у монголоидной расы.
Кроме того, анализируется полиморфизм rs2231142 в гене ABCG2, кодирующем один из АТФ-зависимых транспортеров. Генотип СС является нормой, при генотипах АА и АС увеличивается риск возникновения подагры и диареи при приеме гефинитиба вне зависимости от этнической принадлежности пациента.
Результаты вашего исследования свидетельствуют об отсутствии генетической предрасположенности к развитию подагры и диареи при приеме препарата.
Ген |
SNP |
Литература |
|
---|---|---|---|
ABCG2 |
rs2231142 |
CC |