Показания к применению
Рисперидон — антипсихотическое средство (нейролептик), производное бензизоксазола. Применяется при лечении шизофрении, различных психотических состояний, для уменьшения аффективной симптоматики (депрессия, чувство вины, тревога) у пациентов с шизофренией; профилактика рецидивов шизофрении; лечение поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах; лечение маний при биполярных расстройствах (как стабилизатор настроения в качестве средства вспомогательной терапии).
Механизм действия
Рисперидон обладает высоким сродством к серотониновым 5-HT2- и дофаминовым D2-рецепторам. Cвязывается с α1-адренорецепторами и, при несколько меньшей аффинности, с гистаминовыми H1-рецепторами и α2-адренорецепторами. Не обладает сродством к холинорецепторам. Хотя рисперидон является мощным D2-антагонистом (что, как считается, является основным механизмом улучшения продуктивной симптоматики шизофрении), он вызывает менее выраженное подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические нейролептики. Благодаря сбалансированному антагонизму к серотониновым и дофаминовым рецепторам в ЦНС, уменьшается вероятность развития экстрапирамидных побочных эффектов.
Генетика
Прием рисперидона, как и многих других нейролептиков, может сопровождаться набором веса. По предварительным данным показано, что полиморфизмы в генах PON1 и LEPR ассоциированы со значительным набором веса у пациентов.
Ген PON1 кодирует белок PON1 (параоксоназа 1) — фермент, относящийся к классу арилдиалкилфосфатаз (арилэстераз), осуществляющих гидролиз фосфорорганических соединений. В организме PON1 тесно связан с комплексом липопротеидов высокой плотности.
Ген LEPR кодирует трансмембранный рецептор лептина, адипоцитспецифического гормона, регулирующий массу жировой ткани и расходы энергии.
Результаты исследования свидетельствуют о том, что у вас имеется значительная генетическая предрасположенность к набору веса при приеме рисперидона. Вам необходимо внимательно относиться к диете, особенно к дневному калоражу пищи. Проконсультируйтесь в врачом-диетологом при приеме рисперидона.